شناخت انواع تایپ های زگیل تناسلی
ویروس HPV چیست؟
تایپ زگیل تناسلی : ویروس پاپیلومای انسانی(HPV- Human PapillomaVirus)، نوعی ویروس شایع در سراسر دنیاست که از طریق تماس پوستی در هنگام آمیزش جنسی به سرعت منتقل می شود. بیش از 200 نوع ویروس HPV بر اساس داده های توالی DNA شناخته شده است که تنوع ژنومی این ویروس را نشان می دهد. حدود 85 ژنوتایپ این ویروس کاملا شناسایی شده اند.
کدام تیپهای زگیل تناسلی خطرناک هستند؟
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) شایع ترین ویروس مقاربتی است که پزشکان سالانه حدود ۱۳ میلیون مورد جدید از ابتلا به این ویروس را تشخیص می دهند (medical news today). این ویروس از راه رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی منتقل می شود.
البته با تماس غیرمستقیم با زگیل و یا با دست نیز این ویروس می تواند از فرد آلوده به فرد سالم انتقال پیدا کند. ما در این مقاله به معرفی تیپ های پر خطر زگیل تناسلی و خطرات آن خواهیم پرداخت. پس تا پایان همراه ما باشید.
برای دسترسی سریع به تیترها می توانید از فهرست زیر استفاده کنید.چنانچه اشاره کردیم، HPV 16 و HPV 18 انواع خطرناکی از زگیل تناسلی به حساب میآیند که ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم یا دیگر سرطانهای مرتبط با ناحیه تناسلی شوند. درمان زگیل تناسلی با توجه به نوع آن باید صورت گیرد. پس در صورت مشاهده علائم مشکوک در رابطه با این بیماری فورا به پزشک مراجعه کرده و تحت درمان قرار بگیرید.
انواع اچ پی وی :
بیش از ۲۰۰ نوع HPV وجود دارد که بعضی از آنها دستگاه تناسلی مردان و زنان را درگیر می کنند و بر اساس عارضه ای که ایجاد می کنند به دو دسته کلی زیر تقسیم می شوند:
1) تیپهای کم خطر :
این نوع از انواع تیپ های زگیل تناسلی در حدود ۴۰ تیپ هستند که خطر سرطان زایی نداشته (غیر انکوژنی) و به ویروس های «عامل زگیل» معروفند. چون با ماندن در بدن باعث ایجاد زگیل روی اندام تناسلی، کشاله ران، مقعد، ناحیه دهان و گلو می شوند.
تیپ ۶ و ۱۱ که در این دسته قرار دارند، عامل ایجاد ۹۰% از زگیلهای تناسلی هستند. البته تیپ ۱۱ تا حدی می تواند منجر به تغییرات سلولی یا ایجاد ضایعات پیش سرطانی در دهانه رحم شود.
2) تیپهای پرخطر :
به گفته دکتر سیده مرضیه طباطبایی، جراح و متخصص زنان، حداقل ۱۴ نوع از ویروس های زگیل تناسلی انکوژن هستند، یعنی خاصیت سرطان زایی دارند.
این ویروسها می توانند منجر به دیسپلازی وسیع (تغییرات سلولی غیرعادی) در دهانه رحم و بروز انواع خاصی از سرطان در دستگاه تناسلی و دهان شوند.
زگیل تناسلی های ناشی از ژنوتایپ های 51 ، 56 و 58 :
ابتلا به ژنوتایپ های HPV51 ، HPV56 و HPV58 باعث می شود افراد مبتلا به بیماری هایی نظیر زگیل تناسلی ناحیه مقعد ، ضایعات پیش سرطانی و سرطان دهانه ی رحم بشوند. هر کدام از این بیماری ها هم از علائم خاصی برخوردارند.
زگیل تناسلی ناحیه مقعد از علائم تایپ های 51، 56، 58 :
به بیماری زگیل تناسلی ناحیه ی مقعد، کندیلوم آکومیناتا هم می گویند.
این نوع زگیل ها گاهی بسیار ریز هستند آنقدر که دیده نمی شوند. اما در موارد حاد دیده شده است که به صورت برآمدگی های درشت در قسمت های اطراف مقعد و همین طور به طرف داخل مقعد و انتهای روده ی بزرگ پخش شده است.
در چنین شرایطی زگیل ها به صورت برجستگی های گل کلمی شکل درآمده و گاهی به صورت خوشه ای رشد کرده اند. در صورتی که افراد با چنین مشکلی به رابطه ی جنسی مقعدی ادامه دهند، دچار عوارضی مثل درد شدید، سوزش و خارش و زمانی هم خونریزی های شدید از ناحیه ی مقعد خواهند شد که می تواند پیامدهای سخت تری هم برای فرد به دنبال داشته باشد.
برای تشخیص بیماری زگیل ناحیه ی مقعد پزشکان به جز روش تست اسید استیک برای تشخیص ژنوتایپ آن از آنوسکوپی مقعد کمک می گیرند. در واقع اغلب افرادی که به تایپ های 51 ، 56 و یا 58 ویروس پاپیلومای انسانی مبتلا شده باشند در صورت عادت به رابطه ی جنسی مقعدی به این عارضه گرفتار خواهند شد.
آشنایی با تایپ های 6 و 11 زگیل تناسلی :
به جز تایپ های خطرناکی که عامل ابتلا به زگیل تناسلی و گاهی بیماری های خطرناکی مثل توده های وخیم پیش سرطانی هستند، دیگر انواع تایپ های پاپیلوماویروس انسانی که تعدادشان چندین برابر تعداد ژنوتایپ های خطرناک HPV می باشد، زگیل های معمولی را در افراد به وجود می آورند که هیچ تهدیدی محسوب نشده و عارضه ی خاصی برای سلامتی بدن ندارند.
در این بین دو ژنوتایپ HPV6 و HPV11 تقریبا جزو استثناهای انواع زگیل تناسلی کم خطر شمرده می شوند که ممکن است تحت شرایط خاصی زمینه ساز ابتلا به بیماری های خاصی در بدن افراد بشوند.
به عنوان نمونه افرادی که سابقه ی ابتلا به بیماری های نقص سیستم ایمنی، سرطان ها، ایدز، هپاتیت ب و… به محض مشاهده ی نشانه های زگیل به ویژه توده های همراه با عوارض جانبی مثل درد و خونریزی باید به پزشک معالج خود مراجعه کنند.
در اغلب موارد زگیل هایی که با ژنوتایپ های 6 و 11 پاپیلوماویروس انسانی ایجاد شده است کم خطر هستند و به صورت زگیل های معمولی (برآمدگی های نرم و گوشتی همرنگ و گاهی تیره تر از پوست) نمایان می شوند. این نوع زگیل ها نیازی به مراقبت بهداشتی و درمان خاصی ندارند.
زگیل تناسلی نوع 42 :
DNA ویروس HPV42 از نوع پروتئین هایی است که به قسمت های تناسلی برای رشد نامنظم سلولی و ایجاد عفونت تمایل دارد. این ژنوتایپ پاپیلوما ویروس انسانی در اشکال خوش خیم باعث بروز ضایعات توده ای شکل بدون ساقه روی قسمت های واژینال، مقعدی، دهانی و بیضوی و آلت تناسلی مردانه می شود که از طریق آزمایش دقیق و گاهی بیوپسی تشخیص داده خواهد شد. باید گفت HPV42 در رده ی تایپ های کم خطر پاپیلوما ویروس انسانی قرار گرفته است.
این نوع از ویروس می تواند در شرایط خوش خیم به صورت برجستگی های ساده ی پوستی نمایان شود.تنها در شرایط نادر ابتلا به بیماری های زمینه ای پوستی می تواند به دلیل ضعیف کردن قدرت دفاعی بدن باعث بدخیم شدن نشانه های HPV42 شود. بعضی از یافته های آزمایشگاهی نشان داده اند اگر این ژنوم وارد دهان و بخش های منتهی به دهان بشود می تواند عارضه های بدخیمی برای فرد داشته باشد.
نشانه های ابتلا به hpv42 در دهان خیلی دیر نمایان می گردند.تشخیص آن ها هم به سختی صورت می گیرد. بنابراین برای کسانی که رابطه ی دهانی برقرار می کنند احتمال پدید آمدن توده های پیش بدخیمی زگیل تناسلی نوع 42 در مری، دهان، روی زبان و حنجره نمی تواند دور باشد.
زگیل تناسلی نوع 73 :
ویروس پاپیلومای انسانی نوع 73 که اصطلاحا با علامت HPV73 شناخته می شود در برخی از سرطان های مهاجم دهانه رحم در زنان بیش فعال جنسی شناسایی شده است.
آلودگی با HPV73 از یک کارسینوم سلول سنگفرشی مری شبیه سازی شده است، اما اپیدمیولوژی این عفونت و خطر ابتلا به سرطان مرتبط با آن هنوز ناشناخته مانده است. آزمایش ها نشان داده اند که به نظر می رسد HPV 73 نوع خاصی از HPV باشد. براساس نتایج منتشر شده از آزمایشات بالینی، این ژنوتایپ از زگیل تناسلی جزو سطوح خطر متوسط این بیماری شمرده شده است و در شرایط خاص می تواند باعث به وجود آمدن ضایعات پیش بدخیمی زگیل تناسلی در افراد آلوده به آن بشود.
در صورتی که بدن فرد از مقاومت ایمنی خوبی برخوردار باشد، در صورت آلودگی با hpv73 تنها ممکن است پس از مدتی شاهد برجستگی های گوشتی ناشی از عفونت این تایپ از زگیل تناسلی باشد.
زگیل تناسلی نوع 26 :
HPV26 در رده ی ژنوتایپ های کم خطر تا خطر متوسط شناسایی شده است. این ژنوتایپ را غالبا عامل پدید آمدن زگیل های معمولی می دانند. HPV26 می تواند در صورت سالم بودن سیستم ایمنی به صورت زگیل های پوستی درشت ، ریز و یا هم سطح پوست نمایان شود. در معدود مواردی دیده شده است که به علل مختلف پاپیلوماویروس انسانی به صورت زگیل های وسیع و ضایعات پیش بدخیمی بر روی قسمت های تناسلی مردان یا زنان و یا در مقعد و دهان بروز یافته و شرایط دشواری را برای فرد رقم زده اند.
سرطان پوست بر اثر زگیل تناسلی :
افراد بیش فعال جنسی در اثر افراط در روابط جنسی به خصوص روابط پرخطر با شرکای جنسی گوناگون ممکن است به انواع بیماری ها مبتلا شوند. این دسته از افراد به دلیل معاشرت جنسی با آدم های مختلف بدن خود را بستری برای ورود انواع میکروب ها و باکتری ها و ویروس ها ساخته و ممکن است در طول عمر خود تجربه ی ابتلا به بیماری های زیادی را داشته باشند.
پاپیلوما ویروس انسانی در صورتی که در بدن این دسته از افراد حتی با ژنوتایپ های کم خطری مثل HPV5 ،HPV8 ،HPV9 ،HPV10 و… وارد شده باشد،
در صورت تشخیص دیرهنگام و بی توجهی می تواند توده هایی را روی پوست نواحی مختلف بدن به وجود بیاورد که شاید در نگاه اول به صورت زگیل های معمولی بوده باشند ولی در صورت عدم رسیدگی به موقع امکان به وجود آوردن سرطان پوست را در آن ها خواهند داشت.
در واقع رشد و تکثیر نامنظم سلول های اپیتلیال پوست تحت تاثیر این ژنوم ها و عدم مقاومت سیستم دفاعی بدن به تدریج باعث ریشه دواندن ضایعات پیش بدخیمی زگیل تناسلی شده و به سرطان پوست منتهی می شود.
روشهای درمان ویروس HPV :
امروزه روش های مختلفی برای از بین بردن زائده های ناخوشایند و اثرات جانبی این ویروس استفاده می شود. البته در اکثر موارد این درمان ها مقطعی هستند و احتمال بازگشت مجدد ویروس و زائده ها وجود دارد. در اینجا با درمان بیماری زگیل تناسلی که معمول و برای کنترل این ویروس هستند به صورت خلاصه آشنا می شویم:
- درمان HPV با قارچ گانودرما و شیتاکه (توصیه میکنیم مقاله قارچ گانودرما و زگیل تناسلی را مطالعه نمایید)
- کنترل زائده های ویروس HPV با درمان های خانگی
- کرایوتراپی
- الکتروکوتریزاسیون
- لیزر درمانی
- محلول موضعی
- پودوفیلین
- جراحی
های ریسک ترین انواع HPV :
چنانچه اشاره کردیم، HPV 16 و HPV 18 انواع خطرناکی از زگیل تناسلی به حساب میآیند که ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم یا دیگر سرطانهای مرتبط با ناحیه تناسلی شوند. درمان زگیل تناسلی با توجه به نوع آن باید صورت گیرد. پس در صورت مشاهده علائم مشکوک در رابطه با این بیماری فورا به پزشک مراجعه کرده و تحت درمان قرار بگیرید.
تیپ زگیل تناسلی سرطان زا HPV :
بسیاری از انواع HPV سرطانزا هستند. حدود دوازده نوع HPV (شامل انواع 16، 18، 31 و 45) انواع “پرخطر” نامیده میشوند؛ زیرا عفونت مداوم با سرطان اوروفارنکس، حنجره، فرج، واژن، دهانه رحم، آلت تناسلی و مقعد مرتبط است.
این سرطانها همگی ناشی از ورود HPV به بافت مطبق لایه اپیتلیال هستند. HPV نوع 16 بیشترین احتمال ایجاد سرطان را دارد و در حدود 47 درصد از سرطانهای دهانه رحم و در بسیاری از سرطانهای واژن و فرج، سرطانهای آلت تناسلی، سرطان مقعد، سرطانهای دهانه رحم و حتی بدخیمیهای سروگردن یافت شدهاست.
ویژگی های HPV56 :
مطالعات پزشکی روی بیماری های جنسی و به خصوص زگیل تناسلی و تایپ های مختلف آن نشان داده اند که چهل ژنوتایپ HPV بیماری های خطرناک و پر عارضه ای را برای افراد به ویژه افرادی که به فعالیت های جنسی به شکل افراطی اشتغال دارند ایجاد می نمایند.
افراد بیش فعال جنسی در طول عمر خود در اثر ارتباط جنسی با شریکان جنسی مختلف به بیماری های مقاربتی زیادی هم مبتلا می شوند. این بیماری ها به تدریج فرد را از نظر قوای بدنی و سیستم ایمنی و دفاعی ضعیف کرده و با این ضعف بدن او با کوچکترین میکروب یا کم خطرترین تایپ یک ویروس می تواند به یک بیماری خطرناک مبتلا بشود.
بیشتر تایپ های زگیل تناسلی کم خطر هستند و عموما زگیل های معمولی را به وجود می آورند. ولی در میان دویست تایپ شناخته شده ی ویروس پاپیلومای انسانی چهل ژنوتایپ عامل بیماری های خطرناک و زگیل های وسیع شناخته شده اند که از میان آن ها دوازده تایپ سرطان زاترین شمرده شده اند.
ژنوتایپ 56 ویروس HPV نیز جزو این دوازده ژنوتایپ خطرناک سرطان زا است که با به وجود آوردن ضایعات پوستی پیش سرطانی در دهان و حفره های منتهی به دهان، مقعد و انتهای کولون ، فرج ، واژن ، رحم و دهانه ی رحم و همین طور آلت تناسلی مردانه امکان به وجود آوردن سرطان را در افراد در این بخش ها پدید می آورد.
اگر زگیل تناسلی درمان نشود چه می شود :
عموم عفونتهای اچ پی وی (HPV) که موجب ایجاد زگیل تناسلی میشوند، خود به خود از بین خواهند رفت و این پروسه از چند ماه تا حدود دو سال به زمان نیاز دارد.
اما حتی اگر انواع زگیل تناسلی بدون انجام درمان از بین بروند، باز هم این امکان وجود دارد که ویروس در بدن شما باقی بماند. در نظر داشته باشید که در صورت عدم درمان زگیل تناسلی، این نوع زگیلها بسیار بزرگ شده و به صورت خوشهای رشد خواهند کرد. از طرفی احتمال بازگشت و عود زگیل تناسلی وجود خواهد داشت.
دسته بندی های ویروس HPV :
انواع مختلف ویروس HPV را به دو دسته تقسیم می کنند:
- تناسلی
- غیرتناسلی
ویروس HPV غیر تناسلی :
این نوع از ویروس HPV قابلیت ایجاد زائده های معمولی در قسمت های مختلف بدن مانند دست و پا را دارند. اما معمولا هیچ نشانه ی خارجی در بدن فرد به وجود نمی آورند. این دسته خطری برای سلامتی ایجاد نمی کنند
ویروس HPV تناسلی :
این دسته چون بیشتر در ناحیه تناسلی فرد دیده می شوند به این نام خطاب شده اند. این ویروس با اولین تماس جنسی فرد آلوده، به طرف مقابل منتقل می شود. ویروس های این دسته حتی قابلیت انتقال به دهان و گلو را از طریق آمیزش جنسی دهانی دارند.
زائده های تولید شده توسط این ویروس ناحیه داخلی و بیرونی آلت تناسلی زن، گردن و دهانه رحم و همچنین آلت تناسلی مرد و اطراف ناحیه تناسلی حتی کشاله ی ران را درگیر می کند.
این دسته از ویروس HPV به دو گروه مختلف تقسیم می شود:
- کم خطر (low-risk)
- پر خطر (high-risk)
انواع مختلف ویروس HPV بر این اساس که فرد را در معرض ابتلا به سرطان قرار می دهد یا خیر در این گروه ها قرار داده می شوند.
کلام پایانی :
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) به ویژه در موارد زگیل های تناسلی، یکی از مهم ترین عوامل بیماری های مقاربتی و تهدیدی جدی برای سلامت جنسی و عمومی افراد است. به همین منظور در این مقاله به معرفی انواع تایپ های زگیل تناسلی پرداخیتم تا این بیماری را بهتر بشناسید.
علاوه براین لیست کامل از خطرناک ترین تایپ زگیل تناسلی در اختیار شما عزیزان قرار داده ایم. زیرا آگاهی از تایپ های مختلف این ویروس و تفاوت های آن ها، به ویژه تایپ های کم خطر و پرخطر، می تواند در پیشگیری و درمان مؤثر این بیماری ها بسیار مؤثر باشد. به خصوص انواع پرخطر ویروس HPV مانند HPV ۱۶ و ۱۸ که ارتباط مستقیمی با سرطان های مختلف دارند، نیازمند توجه و اقدامات پیشگیرانه مناسب هستند.
برای رزرو وقت مشاوره و درمان تایپ های زگیل تناسلی مختلف می توانید با ما تماس بگیرید پیشگیری از ابتلا به خطرناک ترین تایپ زگیل تناسلی از طریق واکسیناسیون اقدام کنید.
